Zusatzbeiträge werden seit Jahresbeginn 2010 von vielen gesetzlichen Krankenkassen erhoben. Die Zusatzbeiträge müssen direkt von den Versicherten an die Krankenkasse bezahlt werden. An diese Regelung halten sich jedoch einige Versicherte nicht, sodass die Zusatzbeiträge entweder verspätet oder gar nicht bezahlt werden. Gesundheitsminister Philipp Rösler (FDP) will nun Sanktionen einführen, um die schlechte Zahlungsmoral der Versicherten zu unterbinden. Innerhalb der Gesundheitsreform soll dafür ein separater Abschnitt hinzugefügt werden.
Nach Plänen des Gesundheitsministers sollen nicht bezahlte Zusatzbeiträge von den Arbeitgebern der säumigen Versicherten ausgelegt werden, die dafür vom Bruttogehalt einen höheren Beitragssatz zur gesetzlichen Krankenkasse in Abzug bringen. Der Sozialversicherungsbeitrag zur gesetzlichen Krankenkasse wird, wie bereits angekündigt, von derzeit 14,9 Prozent 2011 auf 15,5 Prozent erhöht. Gleichzeitig sollen gesetzlich Versicherte, die Zusatzbeiträge nicht auf freiwilliger Basis entrichten, keinen Anspruch auf den geplanten Sozialausgleich erhalten.